
La polyarthrite rhumatoïde
Déformation des doigts en col de cygne
Il s'agit d'une hyper extension de l'IPP et une flexion de l'IPD par la traction excessive de l'extenseur.
"Orthèse sur mesure thermoformée de correction digitale"
A porter en journée. Son but est une aide au mouvement et à la préhension. Elle permet de limiter les déformations liées à la Polyarthrite.
Privilégier la nuit une orthèse sur mesure thermoformée digitale en extension.
La polyarthrite rhumatoïde
Déformation des doigts en boutonnière
Hyper-extension de la MCP, flexion de l'IPP et parfois hyper extension de l'IPD.
Déformation due à la destruction ou la grande distension de la bandelette médiale de l'appareil extenseur.
"Orthèse sur mesure thermoformée de correction digitale"
A porter en diurne pour faciliter le mouvement et limiter la déformation.
Peut-être portée la nuit en relai, une orthèse sur mesure thermoformée d'extension digitale.

La polyarthrite rhumatoïde
Pouce en "Z" et déformation commissurale
"Gantelet sur mesure thermoformé du pouce"
L'objectif étant de permettre le mouvement de préhension dans la vie quotidienne et limiter la déformation causée par la maladie rhumatismale.
Le gantelet permet de corriger la posture du pouce, de garder une ouverture commissurale qui permet le mouvement de préhension pour le patient.
A porter en journée avec en relai pour la nuit l'orthèse poignet et pouce.

La polyarthrite rhumatoïde
Déformation généralisée doigts, pouce, main et poignet
Orthèse sur mesure thermoformée poignet, main, MCP des doigts longs et abduction du pouce"
Orthèse dites de "repos" permettant d'immobiliser l'ensemble des articulations touchées. Conception de l'orthèse tenant compte des déformations des articulations mais également de l'aspect confortable de celle-ci pour le patient.
Conseillée en port nocturne pour éviter un enraidissement des articulations. La journée, le mouvement reste primordiale.

La polyarthrite rhumatoïde
Déformation en "coup de vent ulnaire"
"Orthèse sur mesure thermformée de correction pour déviation ulnaire"
ou "anneau de Zancolli"
Déformation qui entraine une inclinaison radiale du poignet et un coup de vent ulnaire des doigts compensateurs.
Objectif : stabiliser les MCP, remettre les articulations dans l'axe et permettre le mouvement des doigts et de la main.
A conseiller en port diurne.
En port nocturne, il peut être mis en relai une orthèse sur mesure thermoformée des doigts, pouce, main et poignet pour mettre au repos les articulations déformées et/ou douloureuses.

Séverine MULLOT